石不再来?

时间:2025-03-03 14:09

 

 

结石是什么?
  人体的导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、涎腺导管等的腔中。结石由无机盐或有机物组成。结石中一般有一核心,由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机制所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。总的说来,结石可造成管腔梗阻,影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血或继发性感染等症状。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃结石、牙结石等。

 

一、胆结石

  胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。

  结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。  

  由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1%~2%。

 

● 造成胆结石主要原因可能有:
1.喜静少动
  有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。
2.体质肥胖
  平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。
3.不吃早餐
  现代许多人不吃早餐,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。
4.餐后零食
  当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。
5.肝硬化者
  这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
6.遗传因素
  遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。


● 临床表现
1.胆囊结石
  其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。
  部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。
  较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。
  较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。
  由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。
  结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。
  胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。
2.肝胆管结石
  肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。
  近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。
  肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。


临床特点多表现为:
  (1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。
  (2)肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。
  (3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。
  (4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。
  (5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮。


● 治疗
  胆结石治疗方法有很多,目前胆结石治疗主要有两种方法,一种是手术治疗。另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。两种疗法各有利弊。
胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。
1.一般的手术治疗
  对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应症。
2.微创手术
  只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。


二、泌尿系结石

  尿液中的矿物质析出结晶,在肾脏、输尿管、膀胱、尿道形成的结石统称泌尿系结石。

  “肾结石”和“输尿管结石”最为常见。

 

● 有哪些症状?
  肾绞痛:肾结石掉进输尿管里,导致突发剧烈腰痛(疼痛程度堪比女性分娩),常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白。
  尿血:化验尿液可检测出『红细胞』。甚至肉眼可直接看到粉或红色的血尿。
  排尿困难/疼痛:结石堵塞影响了尿液的正常排出,多见于膀胱结石。


● 哪些坏习惯可以导致?
  泌尿系结石大部分为草酸钙结晶,以下习惯要避免:
  1、平时喝水较少;
  2、高糖高盐饮食;
  3、缺乏运动;
  4、长期吃过多富含草酸的食物如菠菜、巧克力、猕猴桃等。
  注意:痛风患者容易患尿酸性泌尿系结石。需要少吃高嘌呤饮食如肉汤、动物内脏、啤酒、贝类等。


● 泌尿系结石如何治疗?
  结石较小的患者,可靠大量饮水和适度运动,或服用排石药物,促使结石从尿道排出
  肾或输尿管结石较大难以自行排出的,则根据结石的大小,可进行“体外冲击波碎石”、“输尿管硬镜或软镜取石”或“经皮肾镜取石”等手段治疗。


三、胃结石

  大量进食某些特定食物,会在胃内与胃酸作用,凝固形成团块状的胃结石。

 

● 有哪些症状?
  根据胃结石的大小,可能出现上腹胀满不适或疼痛恶心等症状。
  严重者可导致胃出血、穿孔,肠梗阻等并发症。


● 哪些坏习惯可以导致?
  按其组成成分不同,临床上最多见的是植物性的胃结石。
  主要是由于空腹吃大量柿子、山楂等富含鞣酸或果胶的食物导致。还有部分患者是长期吃过量含有钙、铋的药物导致。


● 胃结石如何治疗?
  小结石可通过排便排出,或进行药物治疗,一部分胃结石患者在医生指导下通过喝“碳酸饮料”如可乐,也有一定溶石作用。

  大的结石需要通过胃镜进行碎石,或通过外科手术把胃切开将结石取出。

 

四、牙结石

  进食后留在牙齿缝隙的软垢、食物残渣,与牙齿表面“牙菌斑”上的细菌,经过一段时间,会黏附到一起,逐渐增厚、钙化变成牙结石。

 

● 有哪些症状?
  牙结石可造成口臭、牙龈出血、牙周疾病等,最后导致牙龈萎缩,牙齿松动、脱落。

  牙周病是导致老年人牙齿松动缺失的最主要原因。

 

● 哪些坏习惯可以导致?
  1、不爱刷牙;
  2、刷牙的方法不对;
  3、懒得去洗牙;
  4、经常吃精细黏性食物等。


● 牙结石如何治疗?
  已经长出的牙结石,靠刷牙是无法去除的。可每半年到一年去医院洗牙去除牙结石。

  对于牙结石已经深入牙龈下方的患者,可进行“龈下刮治”将牙结石去除干净。


总结

最后,我们总结一下,如果不想我们身体里长出“石头”,就要做到如下几点:

  1、每天一杯肾茶:溶石消石,促尿酸排泄,抑制尿酸生成,抗炎,恢复肾功能。

 

 

  2、多喝水:健康成年人每天建议至少饮水1500~1700ml。
  3、别吃得太“咸”:限制每天盐的摄入量,每人每天应小于6g。
  4、不要挑食:不长期吃单一的蔬菜、水果、肉类。
  5、少吃糖:限制每天糖类的摄入量。
  6、多运动:不要长期久坐不动。
  7、认真刷牙:用巴氏刷牙法每天至少刷牙两次,每次刷3分钟。

 

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